原创邯郸经方工作室12-17 08:05
作者:步遥先生就是刚

摘要: 这是我在治疗我女儿呕吐时的两个方剂的亲身体会。记得是2011年农历6月20日,当时我女儿2周岁零2

     这是我在治疗我女儿呕吐时的两个方剂的亲身体会。记得是2011年农历6月20日,当时我女儿2周岁零2个月。因为第二天是我母亲三周年的祭曰,所以我们在6月20曰提前一天回了老家。家里的亲人对女儿特别亲。带出去买了好多零食,其中雪糕没少吃。据我二嫂说中午喝了不少挂面,然后在家跟其他小朋友蹦蹦床,然后就开始呕吐了,把上午以及中午吃的东西全都吐光光啦。孩子吐完了还是不影响玩儿,所以就没在意。但是到了下午频繁呕吐了才把孩子送回来。我看孩子也不哭不闹,玩得挺欢。但是没过十分钟就又吐了,也没吐出多少东西,可能是把吃的东西都吐完了吧。吐完之后吵着要喝水,就稍稍给她喝了点,喝完之后就又跑着玩了。但是没过多久又吐,把喝的水全吐了。吐完还是要喝水,喝点水完了之后,还是玩儿。没多久又吐又喝水 ......。我在村里的门诊买了西药:吗丁啉,鸡内金散,喂完药,没停多久全都吐了,喂几次吐几次,最后又是为生姜汁,也是不管用。测体温也不高,肚子也不胀痛,还想喝水,也想吃饭,但是吃完就吐,一直这样到了晚上8点还是这样。我想天气这么热,如果这样下去明天肯定要脱水,家里人一致劝说要输液,我坚持不输液,然后决定开车回邯郸用中药。等来到邯郸已经9点多了,回到门诊就用粉碎机粉了一点猪苓散。粉好之后用一根筷子先沾一下蜂蜜,然后用带蜂蜜的筷子沾猪苓散喂孩子,孩子还很乐意吃。吃了大概有5克,十几分钟过去了也没见孩子吐,玩得很好,并且喝的水也没吐,大概过了半个小时,孩子吵着饿了,想吃面条,给孩子煮了挂面,喝了也没再吐。又过了半个小时之后喂猪苓散3克。然后就哄着睡觉了。一直到早晨也没有呕吐。起来之后就吵吵着要吃东西,先喂了2克猪苓散,听了几分钟吃饭。观察孩子精神很好,所以吃过饭后,带着剩下的猪苓散就又回了老家。从这一次体会,又一次感觉得到经方的神奇,经方的魅力,真的能够做到一剂知二剂愈。

        但是更有意思的是,等我母亲三周年的祭日过后的当天晚上我9岁的侄子也因为白天过食生冷儿上吐下泻,当时没跟我说就去了村里诊室打了一针,然后又吃了药,结果第二天还没有好,早晨才找我,我听了之后,就把我孩子剩下的猪苓散给了他吃,由于我急着回邯郸,所以当时也没有观察,记得他当时是想喝水,应该用五苓散,给了猪苓散,心里也没底。等回邯郸第二天打电话问了才知道,只是吃了一次就好了。心里也很高兴,但是也很郁闷,想不通五苓散与猪苓散为什么能通用?到底是不是能通用?或者是什么时候能通用?如果能通用的话,仲景先圣为什么还弄两个方子呢?

        带着这些问题一直到了2014的冬天才开始认识到他们的不同。2014年的冬天(记不清是哪一天了),我去孩子姥姥家接我的女儿,上车时,她姥爷告诉我孩子下午吐了好几次,但是肚子不难受,也能吃饭,刚刚吃过饭,让我注意点看看还吐不?我开车回家的途中又吐了三次,不吃的晚饭全给吐了。回家后量了量体温,不高。肚子不难受,就是吐后想喝水。因为家里没有猪苓散只有五苓散了,所以就用了五苓散,但是喝了不多久就又吐了,接着在喝五苓散。就这么用了五次也没有效果,还是吐。没办法只好又粉了猪苓散,喝了猪苓散之后再也没有吐,半小时后喝了一碗小米粥,过了一会儿就上床睡觉了。第二天醒来一切正常,再也没有吐,然后问孩子昨天吃什么了?孩子说在上午跟姥爷出去玩的时候,吃了冰激凌喝了凉水,吃了火腿等等,跟上次几乎一样。

       通过三个病历可以看出五苓散与猪苓散的应用的异同。再翻过来看看《伤寒论》和《金匮要略》里一共有几处讲五苓散和猪苓散?《伤寒论》里讲五苓散一共是七处都没有提到呕吐,《金匮要略》里有一处,也没有提到呕吐。但是猪苓散只有在《金匮》里有一条:“呕吐而病在膈上,后思水者解,急与之。思水者,猪苓散主之。”所以治疗呕吐,尤其是膈上呕吐者,要首先想到用猪苓散。再看其方剂的组成,只是猪苓散里少了桂枝和泽泻。从药物组成来开看就能看出来,五苓散是应该有表证的,不仅仅是水饮。所以仲景方简而有效。用药非常的谨慎。望能够学习之。